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嘉峪检测网 2021-06-21 00:02
主动脉瓣钙化是引发主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等主动脉瓣病的主要原因。患者一旦出现主动脉瓣钙化尤其是引起重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全时,目前治疗技术选择非常少。TAVR和SAVR是最为常用且行之有效方法,尤其是TAVR受到临床医生和患者欢迎。但是TAVR手术也不是最终主动脉瓣钙化解决方案,只是目前临床没有更好解决方案,无奈之举。没有任何人希望用人造的瓣膜来替换自己天然瓣膜,而植入人造瓣膜后也会带来无穷无尽烦恼和痛苦,比如需要植入起搏器、需要终身服用抗凝剂,而且无时无刻担心血栓引发神经性疾病。
因此是否有一种无需植入异物既可以治疗主动脉瓣钙化疾病,并能够取得TAVR和SAVR一样甚至更好临床效果,则一直是临床上探索方向之一。
目前在心血管钙化领域除钙方式以及越来越多,尤其是外周,已有磨削、超声等方式。其中超声在Shockwave引领下,已经成为未来心血管领域除钙重点发展方向。目前超声除钙已经从外周扩张冠脉,未来就是瓣膜。
Shockwave在如火如荼开展超声除钙技术时,其同行也在思考同样的问题。AorticLab就是其中一位,尽管与Shockwave一样都采用超声技术,但是实现方式却很大不同。AorticLab的GEMINI采用了双频率超声技术。
GEMINI
GEMINI是一种独特的双频率超声技术,即其有两种频率不同的超声换能器。目前Shochwave只有一种频率的超声换能器。
GEMINI由导管和超声发生器组成,其中导管末端包含一个球囊和一个外置探头。球囊和探头上设置有超声换能器,能够释放不同的频率的超声波。
GEMINI在治疗过程中,瓣叶被阻断,获得相对静止治疗环境。GEMINI这一种独特的双频超声治疗方法,能够更有效产生空化效应,更好分解内部组织和小叶表面的钙化。使小叶表面钙能更有效脱落。根据AorticLab介绍GEMINI整个过程只需30min,可以说非常高效。
GEMINI治疗过程中需要与AorticLab的栓塞保护器EMBRACE配合使用,EMBRACE能够有效收集术中脱落的钙,防止钙随着血流流入到全身。
GEMINI演示
GEMINI早期原理演示
来源:MedTF