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嘉峪检测网 2021-10-03 19:48
一、麻醉机和呼吸机用呼吸管路的结构与工作原理
1.结构
根据临床需要呼吸管路结构和材质会有所不同,例如常见的还有双管路加强筋型、双管路可伸缩型、双管路加强筋积水杯型、双管路可伸缩积水杯型等。
2.工作原理
1.单管路型
单管路是为麻醉机或呼吸机与面罩之间建立一个单向气体通道。用于将麻醉机或呼吸机输出的气体通过呼吸阀输送到面罩中,供病人吸入,病人呼出的气体经面罩排出体外。
2.双管路型
双管路是用于麻醉机或呼吸机与病人之间建立一个呼吸连接通道。其中一根管路是将麻醉机或呼吸机输出的气体输送给病人,另一根管路是将病人呼出的气体通过麻醉机或呼吸机排出体外。
含有积水杯的管路,积水杯是用于处理管路内的结露,并保持管路正常通气,降低液体再通过管路进入呼吸机内部或病人呼吸道的风险。
二、麻醉机和呼吸机用呼吸管路的研发实验要求
1.产品型号、规格、尺寸
应由企业根据实际产品在注册产品标准中具体编写。对长度测量单位、标记、允差等应符合YY 0461-2003中4.4、4.8的要求。
2.气流阻力
企业在注册产品标准中应明确标示额定流量,在标示额定流量条件下气流阻力与弯曲气流阻力增加量应符合YY 0461-2003中4.5、4.8的要求。
3.连接方式
呼吸管路的平滑端、转换接头、装配端、连有一个Y形件的呼吸管路等的连接方式,应符合YY 0461-2003中4.6的要求。
4.泄漏
各种型号呼吸管路的泄漏速率,允差均应符合YY 0461-2003中4.7要求。
5.顺应性
顺应性要求应符合YY 0461-2003中4.9要求。
6.静电预防
抗静电呼吸管路与其连接一体的组件应符合GB9706.1-2007中39.3 b)规定的静电预防要求。
7.若是重复性使用的呼吸管路应在注册标准中规定以下信息:
a)重复使用的最大次数和时间,并在其推荐的寿命中应符合注册标准中的要求;
b)要推荐常用的清洗、消毒和灭菌方法。
8.若是一次性使用的呼吸管路应无菌供应、并规定无菌有效期。若是采用环氧乙烷灭菌,还应规定环氧乙烷残留量指标。
9.根据产品结构组成,注册标准中还应制定各组件的性能要求。
10. 呼吸管路所用的材料应符合GB/T 16886.1规定的生物学安全试验要求。
三、相关标准
表1 相关产品标准
标准编号 |
标准名称 |
GB/T 191-2008 |
包装储运图示标志 |
GB/T 1962.1-2001 |
注射器、注射针及其他医疗器械用6%(鲁尔)圆锥接头 第1部分:通用要求 |
GB/T 1962.2-2001 |
注射器、注射针及其他医疗器械用6%(鲁尔)圆锥接头 第2部分:锁定接头 |
GB/T 2828.1-2003 |
计数抽样检验程序 第1部分:按接受质量限(AQL)检索的逐批检验抽样计划 |
GB/T 2829-2002 |
周期检验计数抽样程序及表(适用于对过程稳定性的检验) |
GB/T 1031-2009 |
产品几何技术规范(GPS) 表面结构 轮廓法 表面粗糙度参数及其数值 |
GB/T 9706.1-2007 |
医用电气设备 第1部分:安全通用要求 |
GB/T 14233.1-2008 |
医用输液、输血、注射器具检验方法 第1部分:化学分析方法 |
GB/T 14233.2-2005 |
医用输液、输血、注射器具检验方法 第2部分:生物学试验方法 |
GB/T 16886.1-2001 |
医疗器械生物学评价 第1部分:评价与试验 |
YY/T 0313-1998 |
医用高分子制品包装、标志、运输和贮存 |
YY 0461-2003 |
麻醉机和呼吸机用呼吸管路 |
YY 0466.1-2009 |
医疗器械 用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号 第1部分:通用要求 |
YY 1040.1-2003 |
麻醉和呼吸设备 圆锥接头 第1部分:锥头与锥套 |
YY/T 0615.1-2007 |
标示“无菌”医疗器械的要求 第1部分:最终灭菌医疗器械的要求 |
四、主要风险
麻醉机和呼吸机用呼吸管路产品的风险管理报告应符合YY/T 0316-2008《医疗器械 风险管理对医疗器械的应用》的有关要求。
表2 产品主要危害
危害的分类 |
危害的形成因素 |
可能的后果 |
|
生物学危害 |
生物污染 |
1.环境控制不好 2.操作不严格 3.破损 4.时操作不规范 |
产品带菌,引起患者气道或肺部感染 |
生物不相容性 |
硅橡胶硫化剂分解不完全 |
产生毒性或刺激对人体造成致癌作用,特别是造成内分泌的紊乱 |
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不正确的配方 (化学成分) |
1.按照工艺要求配料 2.材料选用不当 |
1.可能引起管内壁微粒物质残留量过大,造成毒性危害 2.成与所接触物质的不相容性(抗变形、低吸附、低透过) 3、对内涂层的管路可能产生微粒污染 |
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再感染和/或交叉感染 |
1.使用不当 2.标识不清 |
引起交叉感染 |
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环境危害 环境危害 |
贮存或运行偏离规定的环境条件 |
贮运条件(如温度、湿度)不符合要求。 |
产品非正常老化 无菌有效期缩短 |
意外的机械破坏 |
贮运、使用过程中发生意外的机械性破坏 |
产品使用性能无法得到保证 |
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由于废物和(或)医疗器械处置的污染 |
使用后的产品没有按照要求集中销毁 |
造成环境污染 |
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与医疗器械使用有关的危害
与医疗器械使用有关的危害
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不适当的标志 |
1.标志不清晰、错误 2.没有按照要求进行标志 |
错误使用 贮存错误 产品辨别错误 |
不适当的操作说明,如: (1)和医疗器械一起使用的附件不适当 (2)预先检查不适当 (3)操作说明书叙述不适当 (4)服务和维修规范不适当 |
操作失误,检查不严谨,医疗器械自身存在的问题
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无法保证使用安全性 |
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1.由熟练/未经培训的人员使用 2.吸管路临床使用易出现的问题 |
1.吸回路操作不规范、不熟练、操作失误 2.吸管路与机器连接不牢,或选择长度不适当的呼吸管路 |
1.作不规范可能导致麻醉或供氧失败,再者造成管体出现死折等问题 2.吸管路脱落或打折造成通气困难,导致使用目的失败 |
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产品材料和工艺 |
配方不符合要求、未按工艺操作 |
呼吸管路破裂、打折,薄厚不均匀 |
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不合理的误用 |
规格型号选用错误 |
导致无法达到满意的通气效果 |
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1.对一次性使用医疗器械很可能再次使用的危害警告不适当 2.对重复性适用的危害 |
1.造成重复使用 2.使用前未按规定清洗、消毒或灭菌
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造成交叉感染 |
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功能性失效、维修和老化引起的危害 |
对医疗器械寿命终止缺少适当的规定 |
没有产品标识或标示不清 |
超出有效期的产品被使用,造成细菌感染或因材料老化而导致产品性能不符合要求 |
不适当的包装 |
没有进行包装确认 |
造成产品污染,从而导致出现细菌感染 |
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对重复使用的医疗器械 |
超出使用寿命,产品老化 |
功能障碍或丧失 |
来源:嘉峪检测网