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麻醉机和呼吸机用呼吸管路的研发实验要求、相关标准与主要风险

嘉峪检测网        2021-10-03 19:48

一、麻醉机和呼吸机用呼吸管路的结构与工作原理

 

1.结构

根据临床需要呼吸管路结构和材质会有所不同,例如常见的还有双管路加强筋型、双管路可伸缩型、双管路加强筋积水杯型、双管路可伸缩积水杯型等。

 

2.工作原理

 

1.单管路型

单管路是为麻醉机或呼吸机与面罩之间建立一个单向气体通道。用于将麻醉机或呼吸机输出的气体通过呼吸阀输送到面罩中,供病人吸入,病人呼出的气体经面罩排出体外。  

 

2.双管路型

双管路是用于麻醉机或呼吸机与病人之间建立一个呼吸连接通道。其中一根管路是将麻醉机或呼吸机输出的气体输送给病人,另一根管路是将病人呼出的气体通过麻醉机或呼吸机排出体外。

 

含有积水杯的管路,积水杯是用于处理管路内的结露,并保持管路正常通气,降低液体再通过管路进入呼吸机内部或病人呼吸道的风险。

 

二、麻醉机和呼吸机用呼吸管路的研发实验要求

 

1.产品型号、规格、尺寸

应由企业根据实际产品在注册产品标准中具体编写。对长度测量单位、标记、允差等应符合YY 0461-2003中4.4、4.8的要求。

 

2.气流阻力

企业在注册产品标准中应明确标示额定流量,在标示额定流量条件下气流阻力与弯曲气流阻力增加量应符合YY 0461-2003中4.5、4.8的要求。

 

3.连接方式

呼吸管路的平滑端、转换接头、装配端、连有一个Y形件的呼吸管路等的连接方式,应符合YY 0461-2003中4.6的要求。

 

4.泄漏

各种型号呼吸管路的泄漏速率,允差均应符合YY 0461-2003中4.7要求。

 

5.顺应性

顺应性要求应符合YY 0461-2003中4.9要求。

 

6.静电预防

抗静电呼吸管路与其连接一体的组件应符合GB9706.1-2007中39.3 b)规定的静电预防要求。

 

7.若是重复性使用的呼吸管路应在注册标准中规定以下信息:

a)重复使用的最大次数和时间,并在其推荐的寿命中应符合注册标准中的要求;

b)要推荐常用的清洗、消毒和灭菌方法。

8.若是一次性使用的呼吸管路应无菌供应、并规定无菌有效期。若是采用环氧乙烷灭菌,还应规定环氧乙烷残留量指标。

9.根据产品结构组成,注册标准中还应制定各组件的性能要求。

10. 呼吸管路所用的材料应符合GB/T 16886.1规定的生物学安全试验要求。

 

三、相关标准

 

表1  相关产品标准

标准编号

标准名称

GB/T 191-2008

包装储运图示标志

GB/T 1962.1-2001

注射器、注射针及其他医疗器械用6%(鲁尔)圆锥接头 第1部分:通用要求

GB/T 1962.2-2001

注射器、注射针及其他医疗器械用6%(鲁尔)圆锥接头 第2部分:锁定接头

GB/T 2828.1-2003

计数抽样检验程序 第1部分:按接受质量限(AQL)检索的逐批检验抽样计划

GB/T 2829-2002

周期检验计数抽样程序及表(适用于对过程稳定性的检验)

GB/T 1031-2009

产品几何技术规范(GPS) 表面结构 轮廓法 表面粗糙度参数及其数值

GB/T 9706.1-2007

医用电气设备 第1部分:安全通用要求

GB/T 14233.1-2008

医用输液、输血、注射器具检验方法 第1部分:化学分析方法

GB/T 14233.2-2005

医用输液、输血、注射器具检验方法 第2部分:生物学试验方法

GB/T 16886.1-2001

医疗器械生物学评价 第1部分:评价与试验

YY/T 0313-1998

医用高分子制品包装、标志、运输和贮存

YY 0461-2003

麻醉机和呼吸机用呼吸管路

YY 0466.1-2009

医疗器械  用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号 第1部分:通用要求

YY 1040.1-2003

麻醉和呼吸设备 圆锥接头 第1部分:锥头与锥套

YY/T 0615.1-2007

标示“无菌”医疗器械的要求 第1部分:最终灭菌医疗器械的要求

 

 

四、主要风险

 

麻醉机和呼吸机用呼吸管路产品的风险管理报告应符合YY/T 0316-2008《医疗器械 风险管理对医疗器械的应用》的有关要求。

 

表2  产品主要危害

   

     危害的分类

危害的形成因素

可能的后果

生物学危害

 生物污染

1.环境控制不好

2.操作不严格

3.破损

4.时操作不规范

产品带菌,引起患者气道或肺部感染

   生物不相容性

 

硅橡胶硫化剂分解不完全

产生毒性或刺激对人体造成致癌作用,特别是造成内分泌的紊乱

   不正确的配方

   (化学成分)

1.按照工艺要求配料

2.材料选用不当

1.可能引起管内壁微粒物质残留量过大,造成毒性危害

2.成与所接触物质的不相容性(抗变形、低吸附、低透过)

3、对内涂层的管路可能产生微粒污染

再感染和/或交叉感染

1.使用不当

2.标识不清

引起交叉感染

 

 

环境危害

环境危害

贮存或运行偏离规定的环境条件

贮运条件(如温度、湿度)不符合要求。

产品非正常老化

无菌有效期缩短

意外的机械破坏

贮运、使用过程中发生意外的机械性破坏

产品使用性能无法得到保证

由于废物和(或)医疗器械处置的污染

使用后的产品没有按照要求集中销毁

造成环境污染

 

 

 

 

 

 

 

 

 

与医疗器械使用有关的危害

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

与医疗器械使用有关的危害

 

不适当的标志

1.标志不清晰、错误

2.没有按照要求进行标志

错误使用

贮存错误

产品辨别错误

不适当的操作说明,如:

(1)和医疗器械一起使用的附件不适当

(2)预先检查不适当

(3)操作说明书叙述不适当

(4)服务和维修规范不适当

 

操作失误,检查不严谨,医疗器械自身存在的问题

 

无法保证使用安全性

1.由熟练/未经培训的人员使用

2.吸管路临床使用易出现的问题

1.吸回路操作不规范、不熟练、操作失误

2.吸管路与机器连接不牢,或选择长度不适当的呼吸管路

1.作不规范可能导致麻醉或供氧失败,再者造成管体出现死折等问题

2.吸管路脱落或打折造成通气困难,导致使用目的失败

产品材料和工艺

配方不符合要求、未按工艺操作

呼吸管路破裂、打折,薄厚不均匀

不合理的误用

规格型号选用错误

导致无法达到满意的通气效果

1.对一次性使用医疗器械很可能再次使用的危害警告不适当

2.对重复性适用的危害

1.造成重复使用

2.使用前未按规定清洗、消毒或灭菌

 

造成交叉感染

 

 

 

 

 

 

功能性失效、维修和老化引起的危害

对医疗器械寿命终止缺少适当的规定

没有产品标识或标示不清

超出有效期的产品被使用,造成细菌感染或因材料老化而导致产品性能不符合要求

不适当的包装

没有进行包装确认

造成产品污染,从而导致出现细菌感染

对重复使用的医疗器械

超出使用寿命,产品老化

功能障碍或丧失

 

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来源:嘉峪检测网