随着科学技术的不断发展，生物材料在医学领域中的应用越来越广泛。在牙科医疗中，生物材料的应用也日益普及，如牙齿修复、牙齿美容、牙齿种植等。生物材料能够模仿天然牙齿组织的结构和功能，具有生物相容性和生物可降解性，可有效替代传统的牙科材料，从而提高治疗效果和患者的生活质量。
1、初识牙科生物医用材料
牙科生物医用材料是一类广泛应用于口腔领域的材料，用于修复、替代、重建或增强牙齿和口腔组织的功能和结构。这些材料具有良好的生物相容性、机械性能和耐久性，能够与口腔环境相互作用，并提供有效的治疗效果。
牙科生物医用材料可以分为多个类别，按功能和应用可以分为以下几种类型：
1. 充填材料：用于修复牙齿蛀牙和缺损，常见的充填材料有树脂复合材料、玻璃离子水泥和银汞合金等。
2. 人工牙齿材料：用于制作假牙、全口义齿和局部义齿，常见的人工牙齿材料有陶瓷、金属合金和塑料等。
3. 骨修复材料：用于增强牙槽骨稳定性和体积、骨组织缺损修复，常见的骨修复材料有自体骨块、骨代用材料和生物活性膜等。
4. 导管材料：用于根管治疗，包括根管填充材料（如硅酸钙、玻璃离子水泥）和根尖填充材料（如银汞合金、硬脂酸钠）等。
5. 支抗张材料：用于固定和支撑牙齿，例如牙科胶水、金属丝、弹性带和支托材料等。
6. 软组织修复材料：用于修复牙龈和软组织损伤，如牙龈修复材料、接合剂和人工软腭等。
牙科生物医用材料在口腔领域中应用广泛，以下是一些常见的应用领域：
1. 牙齿填充和修复：牙科生物医用材料常用于修复龋齿和牙齿缺损，可用于填充蛀牙，并恢复牙齿的外观、形态和咀嚼功能。
2. 人工牙齿和义齿制作：牙科生物医用材料可用于制作人工牙齿和义齿，比如假牙、全口义齿和局部义齿，帮助恢复失去的牙齿功能和美观度。
3. 种植牙：种植牙是一种常见的牙齿替代方法，用于增强牙槽骨的稳定性和体积，促进骨组织再生，为种植体提供牢固的基础。
4. 牙齿美容：牙科生物医用材料可用于牙齿美白治疗、人工牙釉质（瓷贴面）及牙齿正畸支抗张材料。瓷贴面是一种用于改善牙齿外观的修复材料，可以修复牙齿的形状、颜色和大小，遮盖牙齿表面的瑕疵；瓷贴面与牙齿结合紧密，并且具有良好的耐久性和美观效果；在牙齿矫正治疗中，支抗张材料被用于固定和支撑牙齿，以实现正确的牙齿位置和咬合状态。
2、牙科生物医用材料的发展历程
牙科生物医用材料的发展历程可以追溯到古代，但在过去几十年中，随着科学技术的进步和临床需求的增加，牙科生物医用材料的研发和应用取得了显著的进展。以下是牙科生物医用材料的主要发展里程碑：
（一）早期材料的使用（古代至20世纪初）
在古代，人们使用天然材料如象牙、骨头和金属等进行牙齿修复。19世纪末至20世纪初，银汞合金作为充填材料开始广泛应用，但其存在毒性和美观度等问题。
（二）合成材料的引入（20世纪中叶）
20世纪中叶，合成材料如树脂复合材料（composite resin）开始在牙科修复中使用，这种材料具有较好的生物相容性和美观性，并逐渐替代了银汞合金的使用。
（三）具有生物活性的材料（20世纪后期）
20世纪后期，研究人员开始探索具有生物活性的牙科材料。例如，氧化锆陶瓷材料在种植牙技术中的应用取得了突破。此外，钙磷骨水泥被用于骨缺损修复和植入，促进骨组织再生。
（四）生物材料的多样化和改进（21世纪）
随着科学技术的进步，牙科生物医用材料的种类和性能不断发展和改进。例如，全瓷材料的应用在牙科修复和种植牙领域得到了广泛推广，其白色外观和优良的生物相容性使其成为一种理想的修复材料。在骨再生方面，生物活性骨代用材料和生长因子的研究也取得了重要突破。
（五）生物仿生材料和纳米材料的研究（近年来）
近年来，生物仿生材料和纳米材料的研究逐渐受到关注。通过模仿自然生物体的结构和功能，研发出具有优异性能的牙科生物医用材料。纳米技术的应用也证明可以提高材料的机械性能、生物相容性和生物活性。
3、牙科生物医用材料的市场概况
2022年全球牙科生物材料市场规模达到471.3亿元人民币，预计到2028年全球牙科生物材料市场规模将达到784.01亿元，在预测期间牙科生物材料市场年复合增长率为8.7%。
种植牙是我国牙科生物材料的主要市场。目前全球种植体材料市场占整个牙科材料市场的45%，我国种植牙渗透率较低，市场份额占全球比例较低，挖掘潜力巨大。国内种植牙市场多为外资垄断，从全球角度看，种植牙市场呈寡头垄断格局，主要由欧美几家企业控制。
（来源：华经情报网）
自新冠疫情出现后，民众对自我健康的关注提升、口腔牙科消费预算有所增加。我国口腔牙科行业增长迅速，年复合增长水平较高。数据显示，2021年我国口腔牙科行业市场规模为1088亿元。
（来源：中国牙种植体市场运营现状研究与发展战略评估报告（2023-2030年））
得益于民众对自我健康的关注提升、口腔牙科消费预算有所增加，我国牙科种植体市场规模不断增长。数据显示，2021年我国牙科种植体市场规模从2015年的8.9亿元增长到了40.7亿元，2022年我国牙科种植体市场规模达55亿元。
（来源：中国牙种植体市场运营现状研究与发展战略评估报告（2023-2030年））
随着牙科患者人数的增多，我国牙种植体需求量稳定增长。根据数据显示，2021年我国牙种植体需求量从2014年的46万颗增长到了542万颗，2022年我国牙种植体需求达到753万颗。
（来源：中国牙种植体市场运营现状研究与发展战略评估报告（2023-2030年））
修复材料是牙科生物医用材料市场中最大的细分市场之一。树脂复合材料在修复龋齿和美容修复中得到广泛应用，并逐渐替代了传统的金属合金材料。此外，陶瓷材料和全瓷修复材料也在不断发展和完善，提供更好的美学效果和生物相容性。
口腔科骨修复材料（骨粉）和口腔修复膜的应用场景主要为种植牙手术和颌面修复手术。骨修复材料在手术中的作用是用于骨量填充和骨缺失修补，口腔修复膜通常和前者联合使用，用于口腔内软组织的浅层修复。2016-2019年，我国口腔修复膜市场规模由4.9亿元增长至10.8亿元，年复合增长率达到30.1%。预计2020-2025年期间，市场规模将保持25.0%的复合增速增长，预期在2025年将达到41.3亿元。
（来源：广发证券研报）
4、牙科生物医用材料市场玩家
（一）Straumann Group
（来源：Straumann Group官网）
Straumann（士卓曼）集团，成立于1954年，总部位于瑞士巴塞尔，是牙科种植、修复及口腔组织再生领域的全球领导者。Straumann集团是全球口腔美学领域的合作伙伴，在种植外科、修复治疗、正畸矫正、数字化产业及生物材料等领域具有核心竞争力，是一家专注于种植技术和产品的公司，提供种植材料和相关解决方案。
（Straumann® 软组织水平种植体系列）
（来源：Straumann Group官网）
Straumann® 软组织水平种植体便于种植、修复和维护，模拟自然解剖结构，考虑了生物学距离，通过骨控量设计优化牙槽嵴骨保存，内置外形轮廓便于软组织管理，也可作为引导性种植体。该种植体专为一期手术而设计，可简化操作并降低治疗的复杂性。
（二）Danaher
（来源：Danaher官网）
Danaher（丹纳赫）集团成立于1984年，总部位于美国华盛顿特区，是一家以科技创新为驱动力的全球性公司。公司业务涵盖生命科学、诊断和治疗技术、水处理技术、工业技术等多个领域。旗下拥有多个牙科品牌，如KaVo Kerr、Nobel Biocare、Ormco等，提供全面的牙科生物医用材料和解决方案。
（Nobel Active种植体）（来源：Danaher官网）
Nobel Active种植体采用Ti-Unite钛易耐处理表面，植体采用4级冷作钛，增加了种植体的表面积，从而加快了骨愈合的速度。Active系统提倡螺丝固位，在初期能达到较高的稳定效果。此外，渐进式螺纹、微锥主体、0.25mm平台转移、双钻刃和反向切割槽等设计，帮助牙医在面对前牙美学区即拔即种、即刻修复等病例时，实现灵活操作和高效治疗。
（三）Dentsply Sirona
（来源：Dentsply Sirona官网）
Dentsply Sirona（登士柏西诺德）是全球专业的牙科解决方案公司，由登士柏和西诺德于2016年合并而成。Dentsply为牙科专业人士提供解决方案及产品，如CAD/CAM 椅旁全瓷修复、根管治疗、正畸、预防和种植，并提供广泛的牙科生物医用材料，包括修复材料、种植材料、牙周治疗材料等。
（FRIADENT Ankylos种植体）（来源：Dentsply Sirona官网）
FRIADENT Ankylos种植体是公司旗下一款适合骨质疏松症的种植体，采用4级纯钛，具有独特的逐渐加深螺纹设计。植体的“平台转换”种植理念，具有良好的生物相容性及骨结合能力。在牙齿种植过程中，可以保留较大数量的软组织和骨骼，有效避免了以后的牙槽骨重吸收造成的种植体受力减轻，进而促进牙龈健康。
（四）Henry Schein
（来源：Henry Schein官网）
Henry Schein（汉瑞祥）成立于1932年，总部位于美国纽约梅尔维尔，是口腔医疗、动物健康领域的医疗保健产品和服务提供商。2015年，Henry Schein成立了牙科商业研究所，创立了自有品牌Henry Schein。
（CAMLOG® SCREW-LINE 种植体）（来源：Henry Schein官网）
CAMLOG® SCREW-LINE 种植体主体设计为微锥形深螺纹样，适用于即刻种植、早期种植及延期种植手术，并提供可以选择且具有平台转移功能的修复配件，自攻性螺纹设计可获得持续的骨附着及较高的初期稳定性。
（五）Osstem
（来源：Osstem官网）
Osstem（奥齿泰）公司总部位于韩国，1992年开始研发种植系统，1998年开始出口国外，在美国及韩国皆有设厂，占有韩国60%以上的植牙市场。旗下种植体先后获得ISO-9001、CE、和FDA（第Ⅲ类）认证，在美国、德国、日本、新加坡等全球28个国家设立分公司。
（Osstem种植系统）（来源：Osstem官网）
Osstem种植系统采用四级钛为原材料，与骨质成分接近，并用多孔纳米氧化钛技术进行表面处理，与生物骨骼相容性高，对人体无毒副作用，种植后不影响核磁共振检查，无刺激性。该种植体采用多重微螺纹设计，最大限度增加与颌骨的接触面积，无损植入设计使植入变得顺利稳定、成功率更高。
（六）Zimmer Biomet
（来源：Zimmer Biomet官网）
Zimmer Biomet成立于1927 年，总部位于美国印第安纳州华沙，致力于矫形重建、脊髓和创伤器械、人工植牙及相关外科手术产品的设计、研发、制造和营销。Zimmer Biomet牙科部门专注于牙科植入物技术、口腔修复和正畸领域，提供一系列牙科产品和解决方案。
（Zimmer种植体）（来源：Zimmer Biomet官网）
Zimmer种植体由生物相容性和强度良好的5级钛合金制成，强度可达860MPA，材质坚固耐用，并能显著降低种植体及相关部件的断裂率。Zimmer种植体采用MTX微纹理化表面处理，不易附着细菌，减少种植体周围炎症的发生。此外，减压孔的设计可减少植入后骨膨胀的不适感，也减少了植入时对骨造成的压力。
5、结语
随着消费升级，国内口腔市场快速爆发，存在大量未满足的医疗需求，种植牙等牙科生物医用材料的市场规模保持高速增长。牙科生物医用材料能减轻患者在治疗过程中的不适感和疼痛感，为患者带来舒适的治疗体验，提高牙齿修复的效率和准确性。但是，某些牙科生物材料的价格比较昂贵，可能会增加患者的治疗费用。未来随着国产品牌在材料科学、表面处理技术、品牌渠道建设等方面不断进步成熟，进口替代的故事也将逐渐上演，推动更多优质产品进入市场。
