心脏起搏器

简介   

心脏是体内血液循环的动力源，它的作用类似一个泵，驱使血液在血管中流动。血液循环中有两个平行系统：从右心室泵出的血液通过肺动脉瓣、肺动脉进入肺毛细血管和吸入的氧气结合，氧合后血液变成动脉血后经肺静脉进入左心房，形成肺循环；随后血液经二尖瓣从左心房充盈左心室，心肌收缩使血液经主动脉泵出，通过主动脉，大小动脉留到全身，血液从毛细血管处进行物质交换以供应人体所需的营养，回流的血液称为静脉血则通过静脉系统，最后从上、下腔静脉进入右心房，形成体循环。体循环和非循环周而复始的运动，维持人体的正常代谢。

构成心脏的心肌可以分为两种。一种能收缩的一般心肌纤维，占心肌的大部分。另一种是特殊的心肌组织，占心脏的小部分，它们已失去一般心肌纤维的收缩能力，而具有自律性和传导性，是产生和传导心脏内激动的特殊系统，故称为心脏特殊传导系统：它包括下列六个部分。

人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩，保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60~100次/min，若是心率过低，排血量必将受到影响。心律失常会减少心脏血液的输出，并可能导致神志恍惚、眩晕、昏迷甚至死亡。安装植入式心脏起搏器后，可使过缓的心率提高到所需的频率，从而保证心脏正常的心排血量以供脏器的需要。心脏起搏器既可以治疗严重心律失常、高度房室传导阻滞或窦房功能衰竭等疾病，也是抢救心肌梗塞、心肌病以及心脏直接手术后不可缺少的仪器。

心脏起搏器由脉冲发生器、导线和刺激电极组成。脉冲发生器的电子电路由控制单元、感知单元、脉冲输出单元和电源组成。感知单元有选择地方法来自于心脏的R波或P波，并限制T波和其他干扰波的放大，用来辨认心脏自身的搏动。控制单元根据感知单元送来的心脏活动信号，根据设定的参数和运行模式控制输出单元发放起搏脉冲，经电线传到电极，起搏脉冲刺激心肌，引起心脏兴奋和收缩。电源部分产生和供应电能。程控器用来由医生根据患者病理生理需要，设定起搏参数和起搏器的工作模式。

检测标准   

• GB 16174.1《心脏起搏器第1部分：植入式心脏起搏器》(下载)
• YY/T 0491《植入式心脏起搏器用小截面连接器》(下载)
• YY/T 0492《植入式心脏起搏器电极导管》(下载)
• GB/T 19633《最终灭菌的医疗器械的包装》(下载)
• GB 16886 医疗器械生物学评价(17合一 全)(下载)
• GB/T2423.10《电工电子产品基本环境试验规程第2部分：试验方法试验Fc和导则：振动（正弦）》(下载)
• GB/T2423.5《电工电子产品环境试验第二部分：试验方法试验Ea和导则：冲击》(下载)

检测项目   

• 逸博间期，不应期和房—室间期的检测
• 振动试验
• 输入阻抗的测量
• 冲击试验
• 脉幅、脉宽和脉冲间期（脉冲频率）的测量
• 灵敏度的测量

收起百科↑ 最近更新：2018年07月21日