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嘉峪检测网 2021-07-14 19:27
一、医院电动床的结构、工作原理
1.结构
电动病床由床面部分、床架部分、驱动部分、控制部分及配件组成。
2.工作原理
应详细说明产品的工作原理,可给出产品的工作原理图,并结合原理图阐述电动病床的各种动作是如何实现的。
二、医院电动床的研发实验要求
1.性能研究
1.1 性能指标的验证应根据综述资料中有关申报产品结构组成的情况,可参考YY 0571-2013《医用电气设备 第2部分 医院电动床安全专用要求》的要求,出具功能性、安全性指标(如电气安全与电磁兼容、辐射安全)以及与质量控制相关的其他指标的确定依据,所采用的标准或方法、采用的原因及理论基础,至少应包括以下指标:床体升降行程、床体纵向倾斜、床体横向倾斜、背板折转角度、腿板折转角度、脚板折转角度、床面纵向平移、最大安全载荷、动作平稳性、床体的移动和锁定、X射线透过性(若适用)、外观、噪声等。如有配件,应根据不同配件的具体情况做出相应要求,如:输液架的调整范围等。
1.2 安全性指标的验证包括电气安全指标和电磁兼容指标两大类。电气安全指标应当包括GB 9706.1-2007《医用电气设备 第1部分:安全通用要求》和YY 0571-2013《医用电气设备 第2部分 医院电动床安全专用要求》及其他适用的国家标准和行业标准中的所有指标,电磁兼容指标应当包括YY 0505-2012《医用电气设备 第1—2部分:安全通用要求-并列标准:电磁兼容-要求和试验》及其他适用的国家标准和行业标准中的所有指标。
研究资料中应详细写明通过研究验证确定的结构组成、主要部件信息、生产床架、床头、床尾用原材料名称、牌号、规格等。
2.生物相容性的评价研究
生物学相容性评价应根据产品与人体接触部位、接触方式及接触时间,按GB/T16886.1-2011《医疗器械生物学评价 第1部分:风险管理过程中的评价与试验》的要求进行。
3.消毒方法研究:应结合制造产品所用材料明确推荐的消毒工艺(方法和参数)以及所推荐消毒方法确定的依据。
4.产品使用期限和包装研究
使用期限研究:应当给出产品使用期限的验证报告,报告中应对申报产品中包含的易耗、易损、需定期更换(如脚轮、制动器、蓄电池等)或者具有固定使用期限的主要元器件的情况进行详细描述,详述确定产品使用期限或者失效期的具体理由,给出产品使用期限或者产品失效期。
包装研究:应明确产品包装材料;出具在宣称的运输条件下,符合运输试验要求的验证资料;并给出在宣称贮存条件下,保持包装完整性的依据。
5.软件研究(如适用)
参见《医疗器械软件注册申报资料指导原则》的相关要求。
5.1 该产品为含有嵌入式软件的产品,出具一份单独的电动病床软件描述文档。根据产品预期用途可能对患者造成的风险,确定申报产品软件的安全性级别,并按照确定的安全性级别给出随机软件描述文档。
5.2 给出一份关于软件版本命名规则的声明,明确写明软件版本的全部字段及字段含义,确定软件的完整版本和发行所用的标识版本。其中,软件的完整版本信息应与随机软件描述文档中的相应内容保持一致,发行所用的标识版本信息应与产品说明书、随机软件描述文档的内容保持一致。
6.主要技术指标
6.1.基本尺寸
床体:床体长度、床体宽度(最外缘)、整体高度(最低位置,含床垫/不含床垫)。
床面:床面长度、床面宽度。
配件:配件的关键几何尺寸(长、宽、高、直径、角度)。
6.2.性能指标
床体:
6.2.1 运行参数一般包含床体升降行程、床体纵向倾斜、床体横向倾斜、背板折转角度、腿板折转角度、脚板折转角度、床面纵向平移等。
6.2.2 最大安全载荷。
6.2.3 动作平稳性。
6.2.4 床体的移动和锁定。
6.2.5 X射线透过性(若适用)。
6.2.6 外观。
6.2.7 液压和/或气压系统的渗露(若适用)
配件:根据不同配件的具体情况做出相应要求,如:输液架的调整范围等。
6.3.环境条件
按GB/T 14710-2009的规定进行试验后,电动病床的所有性能应符合要求。
6.4.安全指标
电动病床的安全要求应满足GB 9706.1-2007《医用电气设备 第1部分:安全通用要求》、YY 0505-2012《医用电气设备 第1—2部分:安全通用要求-并列标准:电磁兼容-要求和试验》和YY 0571-2013《医用电气设备 第2部分 医院电动床安全专用要求》的要求。
三、相关标准
目前与电动病床相关的常用标准举例如下:
通用类别 |
初始事件和环境示例 |
不完整的要求 |
机械部件配合不紧密;电动推杆行程不够;床框制造材料强度不能满足支撑力的要求;床面升降行程不符合要求;床面整体转角,床面和各部分倾角、折角不符合要求;配件安装架的位置及配件安装稳定性等对操作者和患者的危害;可触及金属部分、外壳、应用部分等与带电部分隔离/保护不够,电介质强度不够,导致对电击危险防护不够,可能对使用者或患者造成电击危害;进液防护能力不足,造成危害;附件和悬挂物不牢固,带脚轮设备锁定不良;设备面、角、边粗糙等可能对使用者或患者造成的机械损伤;对环境的电磁干扰超标,干扰其它设备正常工作等;无线控制器对其它病床的干扰或误动。 床面的移动和各板折起角度等是否能通过控制器达到预定的要求等。 与人体接触部件材料的生物安全性问题。 使用说明书未对设备及附件维护和保养的方式、方法、频次、消毒方法进行说明,导致设备不能正常使用等。 使用说明书未对设备/配件的使用寿命和贮藏寿命进行规定,导致设备/配件超期非正常使用导致稳定性等指标降低,安全性能出现隐患等。 |
制造过程 |
控制程序修改未经验证,导致设备性能参数指标不符合标准要求等。 生产过程关键工序控制点未进行监测,导致各部件配合不符合要求等。 外购、外协件供方选择不当,外购、外协件未进行有效进货检验,导致不合格外购、外协件投入生产等,如:电动推杆行程不够,启动力矩不够,头、脚板组件、脚轮强度不合格等。 |
运输和贮藏 |
产品防护不当导致设备运输过程中损坏等。 在超出设备规定的贮藏环境(温度、湿度、压力)贮藏设备,导致设备不能正常工作等。 |
环境因素 |
过热、过冷的环境可能导致设备不能正常工作等。 强酸强碱导致损害等。 抗电磁干扰能力差,特定环境设备工作不正常等。 设备的供电电压不稳定,导致设备不能正常工作或损坏等。 |
清洁、消毒和灭菌 |
使用说明书中推荐的对床或其它部件的消毒方法未经确认,不能进行有效消毒等。 使用者未按要求对床或其它部件进行防护或消毒,导致感染等。 |
处置和废弃 |
未在使用说明书中对床或其它部件的处置(特别是使用后的处置)和废弃方法进行说明,或信息不充分;未对设备废弃的处置进行提示性说明等。 |
人为因素 |
易混淆的或缺少使用说明书: —图示符号说明不规范; —操作使用方法不清楚; —技术说明不清楚; —重要的警告性说明或注意事项不明确; —不适当的操作说明等。 由缺乏技术/未经培训的人员使用,不能正确使用和维护保养设备等,包括: —控制器的意外操作; —维护不当引起的不能正常发挥使用性能。 |
失效模式 |
由于老化、磨损和重复使用而导致功能退化,如:注塑部件老化、连接部件磨损等。 疲劳失效。 |
四、主要风险
主要参考YY/T 0316-2008《医疗器械 风险管理对医疗器械的应用》。
表2. 初始事件和环境示例
危害 |
可预见的事件序列 |
危害处境 |
损害 |
电磁能(电磁干扰) |
病房内其它设备对病床产生电磁干扰导致电气设备的启动、运转。 |
病床不能按控制器的操作指令运转。 |
患者病情加重、死亡。 |
运动零件(底座解锁脚踏开关位置不合理)
|
(1)意外的踩踏; (2)地板刹车锁定装置解锁。 |
病床移动。 |
患者器官损伤、病情加重。 |
功能的丧失或损坏(运动连杆开焊、损坏、电动推杆损坏) |
(1)运动部件长期使用的磨损; (2)制造时不合格。 |
病床的各部件突然移动。 |
患者器官受损、病情加重、死亡。 |
操作(控制器误操作) |
(1)未放置在指定位置; (2)误接触功能键。 |
电动病床活动部分意外运动。 |
患者摔伤、器官受损、病情加重、死亡。 |
不完整的使用说明书(附件安装) |
(1)使用说明书未对部件/配件做出说明; (2)使用说明书未对部件安装做出说明; (3)使用说明书未对部件承载能力做出说明; (4)错误的部件安装。 |
部件松动、不能实现正确的体位、支撑部分断裂。 |
器官受损、病情加重、死亡。 |
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