近日，美敦力泌力美公司Medtronic MiniMed研发的“混合闭环胰岛素输注系统”获批上市，下面嘉峪检测网与您一起了解一下混合闭环胰岛素输注系统在临床前研发阶段做了哪些实验。

1、混合闭环胰岛素输注系统的结构及组成

本产品由胰岛素泵套件、发送器套件和葡萄糖传感器组成。

2、混合闭环胰岛素输注系统的适用范围

可持续向14岁及以上1型糖尿病患者体内输注基础量胰岛素（用户可选速率）与胰岛素大剂量输注（用户可选剂量），混合闭环胰岛素输注系统包含安全防护技术，其可设定为根据持续葡萄糖监测自动调整基础率胰岛素的输注，并当传感器值低于或预测将低于预设的阈值时暂停胰岛素的输注。

3、混合闭环胰岛素输注系统的工作原理

混合闭环胰岛素输注系统具有手动和自动两种模式。在手动模式下，针对基础率输注，提供低血糖阈值暂停和达到低血糖阈值前暂停功能。自动模式下，软件可通过混合闭环算法自动控制基础率胰岛素的输注，使患者血糖稳定在目标范围内。算法模型利用患者持续葡萄糖数据，胰岛素泵历史数据，结合药代动力学模型计算出限制前的基础率计量。算法同时配置了多种安全保护机制，如传感器完整性检查、模型管理器检查、数据漏传检查、最大/最小胰岛素输注超时检查等，判断限制前的基础率计量是否合适，从而进一步确保自动输注的安全性。

4、混合闭环胰岛素输注系统的性能研究

开发人参考《持续葡萄糖监测系统技术审查指导原则》制定了葡萄糖传感器相关性能要求。胰岛素主要性能包括参数设置、 输注准确度；系统主要性能指标包括软件功能、提示功能、警报功能、网络安全、电气安全、电磁兼容等要求。针对以上性能制定了产品技术要求并对产品进行检测，检测结果与产品技术要求相符。开发人同时开展了生理闭环控制、人因可用性、射频的研究。

5、混合闭环胰岛素输注系统的生物相容性研究

该产品中葡萄糖传感器电极与皮下组织持久接触；导引针与皮下组织短期接触；传感器外壳、胰岛素泵外壳、发送器外壳和葡萄糖传感器粘贴片、传感器助针器外壳与皮肤持久接触。开发人依据GB/T 16886.1标准附录表A.1进行判定并完成了生物学评价，生物相容性风险可接受。

6、混合闭环胰岛素输注系统的灭菌研究

该产品中仅葡萄糖传感器以无菌状态提供，由生产企业进行电子束灭菌。开发人进行了灭菌确认，证明产品无菌保证水平为10-6。

7、混合闭环胰岛素输注系统的产品有效期和包装研究

产品中仅葡萄糖传感器为无菌包装。葡萄糖传感器货架寿命为12个月，通过加速和实时老化测试确定。胰岛素泵的货架有效期为自电池生产之后的小于或等于42个月，通过实时老 化测试确定；发送器的货架有效期为6 个月，通过电池容量测试确定。葡萄糖传感器的使用期限为7天，胰岛素泵使用期限为4年。发送器、充电器、助针器、检测器的使用期限为12个月，通过加速老化测试、可靠性测试、模拟测试、电池循环测试和连接循环测试等方法确定产品使用期限。 开发人开展了无菌初包装的确认研究，同时开展了产品运输包装验证，证实包装完整性符合设计要求。

8、混合闭环胰岛素输注系统的动物研究

在自动模式下对早期版本的系统控制算法进行动物试验。开发人使用动物犬进行动物研究，以评估闭环系统（自动模式）的 安全性，初步论证了使用此系统进行人体临床研究的可行性。

9、混合闭环胰岛素输注系统的的软件研究

该产品软件安全性级别为C 级，胰岛素泵软件发布版本为5，完整版本5.3D，发送器软件发布版本为1，完整版本1.0A。开发人确定了相应级别的软件描述文档和软件版本命名规则真实性声明，证实该产品软件设计开发过程规范可控，综合剩余风险均可接受。 开发人制定了网络安全描述文档，证明该产品现有网络安全风险可控，已建立网络安全应急响应预案。

10、混合闭环胰岛素输注系统的有源设备安全性指标

该产品符合以下安全性标准要求：GB 9706.1-2007《医用电气设备 第1 部分：安全通用要求》GB9706.27-2005《医用电气设备 第2-24 部分：输液泵和输 液控制器安全专用要求》YY 0505-2012《医用电气设备第1-2 部分安全通用要求并 列标准电磁兼容要求和试验》YY0709-2009《医用电气设备第1-8 部分：安全通用要求并 列标准：通用要求，医用电气设备和医用电气系统中报警系统的 测试和指南》 ，开发人进行了相应检测，证明该产品符合上述标准要求。