1、背景介绍

在一些复杂PCI的介入治疗过程中，经常会遇到微导管、微导丝和治疗器械（如药物球囊、覆膜支架、长支架等）无法顺利到达病变部位的情况，在输送过程中往往需要加以辅助才能保证达到理想的治疗效果，在此类情况下，延伸导管可以为微导管和微导丝通过狭窄钙化病变提供良好的支撑性、改善同轴性以增强术者对器械的推送性能，并且还有一个非常重要的作用，那就是为特殊器械的输送提供光滑的通道，以顺利将治疗器械输送至靶血管处；

今天小编以国内血管介入领军企业--惠泰医疗下属的APT旗下的Expressman导引延长导管产品为切入点逐步介绍全球主流的延长导管的产品特点与设计理念。

2、Expressman产品简介

APT Medical（埃普特医疗）公司推出了Expressman系列导引延长导管产品，其产品的基本信息如下表所示：

一：结构设计特点

1）115cm长的镍钛材质推送杆；

2）推送杆表面具有深度标记环（距离头端95cm、105cm）；

3）交换管身口为斜口面设计，交换管身为不锈钢编织结构，提升支撑性能；

4）35cm长的交换管身，表面涂覆有超滑亲水涂层；

5）柔软无创的头端设计

6）远端具有显影标记环；

7）远端管身带有两个侧孔设计（3.2F规格无侧孔设计）；

二：产品特点分析

Expressman导引延长导管被设计用于在复杂PCI手术中遇到输送器械困难的应用场景，其具有以下临床特点：

1）35cm快速交换管身设计

可避免主动脉弓/锁骨下动脉弯曲部位引起导管斜口处发生打折或翘起以及断裂现象，同时减少器械进入导管的摩擦阻力，减少手术的繁琐性以提高术者的器械操作性能；

2）特殊的导引斜口设计

钢丝网、金属斜口、推杆一体式焊接成型：连接更紧密，输送更安全；

导引斜口外翻处理：更有利于器械的输送，避免发生支架刮脱现象；

3）3.2F特殊规格设计

最小外径的延伸导管，方便血管深插处理，为1.9F以下规格的微导管提供良好的支撑，被称为“微导管伴侣”；

在配合6F GC使用的情况下，GC内还可以额外放1根0.014"导丝进行边支保护，但是3.2F延伸导管由于内径有限，不能输送球囊/支架；

4）变径延伸导管设计

Expressman具有管身变径设计规格的延伸导管产品，远端约10cm管身的外径比近端管身小1F左右，具有两种规格型号--5F-4F和6F-5F，其尺寸信息如下所示：

5）侧孔设计

在导管远端具有两个侧孔设计，这样有利于在导管深插进入狭窄病变时仍能提供充分的前向血流，减少血压嵌顿的风险，有利于手术顺利进行；