一般而言，一款新药（化药小分子）的研发流程包括以下几个阶段：探索阶段，药学研究阶段，临床前生物研究阶段，临床研究阶段，以及临床后的审批上市。

2012年阿达木单抗荣登“药王”宝座，2014年起PD1/PD-L1掀起的免疫治疗热潮，以及ADC药物、双/多功能抗体等新型药物形式不断创新，大分子药物开发进入了一个黄金时代，国内产业紧跟全球步伐，各类生物技术公司如雨后春笋。

那么大分子生物药研发流程是什么样的呢？和小分子化学药的研发流程有什么联系和区别呢？作者JZ找到两张图基本可以解释这两个问题。

如下是更详细的大分子抗体药物开发全流程：

1分子序列确认

类似于小分子化学药的PCC（临床前候选化合物），大分子药物最核心的需要确认产品的氨基酸序列，即候选分子。常规流程如下图。

收集信息，确认靶点，拟定欲开发抗体药物的形式（如单抗、双抗、ADC等）。之后进行抗原制备，并选择合适的动物进行免疫。利用杂交瘤、抗体库、单B细胞克隆等筛选技术对产生的抗体进行筛选，得到阳性的克隆，测序后，对瞬时转染（瞬转）表达mg蛋白进行一系列的成药性分析，并进一步优化。反复此过程，直到得到若干候选分子。之后对若干候选分子进行更大量（g级）的瞬转表达或直接用稳转细胞株表达蛋白，在体外动物模型上确认其有效性和安全性，综合各方面指标，确认最终分子序列。如需进一步完成ADC、双抗等类型，则将其候选分子进行进一步设计组合优化，再进行进一步的成药性评估和动物模型评估，以确定最终的最优组合结构。

2临床前研究

该部分主要包括：

1、CMC工艺开发，包括：稳转细胞株的构建、上下游工艺、制剂工艺、分析方法开发。（上下游工艺的区别：上游工艺开发专注于细胞扩增和细胞培养以生产优质产品，下游工艺研发专注于纯化。）

2、建立细胞库系统、进行上下游工艺放大确认、分析方法验证。

3、进行中试批次放大生产，进而完成一系列稳定性研究、结构表征研究、毒理学研究、药效学研究、药代动力学研究，以及生产过程中细胞库、生产终末细胞、细胞培养收获液鉴定和除病毒能力验证。

4、整理、撰写资料进行临床试验申请（IND）。

3临床试验和CMC开发

该部分为临床试验和CMC开发工作。

临床试验分为四期，在上市前进行Ⅰ-Ⅲ期，Ⅰ期在正常人体进行（抗肿瘤药等特殊药品，直接对患者上进行），主要是安全性评估；Ⅱ期在患者上进行，主要是有效性评估；Ⅲ期会对更多的患者进行随机对照试验，进一步评估有效性和安全性，符合新药上市申请（NDA/BLA）并撰写注册资料提交上市。在上市后进行Ⅳ期，考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。 

在临床试验过程中，CMC开发工作需同步进行，主要包括工艺优化、工艺鉴定以及工艺验证，对上下游工艺、制剂工艺、分析方法进行进一步的完善，进一步细化控制策略和质量标准，同时调试生产设备，提高工艺与设备的适配性，以确保商业化生产的产品质量稳定可靠。最终锁定各项工艺、方法、质量标准，达到Ⅲ期临床指标即可进行新药上市申请（NDA/BLA），获批后即可开展商业化生产(MFG)，供应给患者用药。