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一次性皮肤吻(缝)合器械的产品风险、研发实验要求与相关标准

嘉峪检测网        2020-05-27 12:08

缝合器

缝合器示意图

1.外壳;  2.压钉板;  3.压簧;  4.缝合钉;

5.推钉板;6.缝合钉座;7.弹簧座;8.击发手柄

 

一、缝合器工作原理

缝合器工作原理与订书机相似,故其总称为Skin  Stapler。缝合器通过挤压手柄,由机械传动装置将预先放置导针板上的缝合钉挤出、成形,达到预定的设计要求,有效对皮肤进行缝合;预装的缝合钉沿着导针板由恒力弹簧推进进行重复补充,以完成重复的缝合步骤,直至缝合钉用完。

缝合钉一般用金属医用不锈钢、钛合金制成,具有较好的生物相容性。由于缝合钉排列整齐,间距相等,缝合松紧度一致,避免了手工缝合过疏过密和结扎过紧过松等缺陷,既保证了组织良好的愈合,同时也大大缩短了手术时间。

 

二、缝合器的主要风险

风险类别

具体示例

设计不当风险

机械系统设计不当,器身及缝合钉(针)材料选择不当,导致不能有效缝合。

生物相容性风险

选用不适当的材料;

灭菌未确认或未按已确认的参数灭菌;

未能按运输储存要求对产品进行防护,造成产品破损,污染产品;

超过有效期使用;

包装不符合要求或老化;

产品零件生锈;

产品重复使用导致患者受到感染和/或手术失败;

过敏体质引发的不良反应;

使用完后,未按医疗垃圾处理;

未按要求对生产环境进行控制;

零部件未按要求清洗;

清洗用水不符合要求。

制造过程风险

采购不当;

零部件加工精度不当,装配调整不当;

不合格品未被检出;

发生卡钉(针)现象;包装不当;

灭菌有效性未被充分确认/验证。

运输和贮藏风险

不恰当的包装;

污染;

防护不当运输中缝合钉(针)脱位/脱落;

贮藏环境不当。

处置和废弃风险

没提供信息或提供信息不充分;错误使用。

使用风险

明示应由经培训的专业人员使用;

标记:包装标记不当,如会产生重复使用的危害,引起交叉感染;

对一次性使用的医疗器械很可能再次使用的危害警告不适当,造成重复使用;

不完整的使用说明书,造成操作错误;

性能特征不恰当的描述,造成错误使用;

不适当的预期使用规范,造成错误使用;

操作说明书的遗失,造成错误使用;

所用附件规范不适当,造成错误使用;

非预期使用;

缝合窗口选择不当;

使用者未按规范程序使用。

其他风险

漏装钉(针);

缝合钉(针)成形不良;

缝合钉(针)机械性能不符合要求;

材料强度小。

 
 

三、缝合器的技术要求

以下为缝合器的基本技术性能指标,其中对产品的技术要求参照YY/T 0245—2008《吻(缝)合器通用技术条件》。

 

1.产品型号/规格及其划分说明

 

2.外观

(1)缝合器无菌包装应完好,粘合密封区域应无通道或穿孔;

(2)缝合器外形光滑、轮廓清晰、无毛刺、锋棱、划伤及裂纹等缺陷;

(3)缝合器表面字迹、标志清晰,标贴正确,不得有错位,歪斜等缺陷;

(4)缝合器壳体的粘合(或焊接)应牢固,不得有裂缝和明显堆积物;

(5)缝合钉钉头应尖锐,缝合钉表面应光滑,无毛刺、凹痕等缺陷。

 

3.尺寸

 

4.材料

应明确参照本指导原则或相关国家标准、行业标准要求写出缝合器的全部制作材料及其材料标准。

制成缝合钉的不锈钢材料022Cr17Ni12Mo2和00Cr18Ni14Mo3的化学成分应分别符合GB/T 4240—2009和GB 4234—2003的规定,采用钛及钛合金材料的化学成分应符合GB/T 13810—2017的规定,采用其他金属材料的,其化学成分应符合相应的医用级材料国家标准或行业标准的规定。

 

5.使用性能

(1)缝合器装载的缝合钉数量应与所标识的数量一致,避免装载漏钉现象;

(2)缝合器使用时各运动组件应移动顺畅,无卡顿、粘钉、松脱。缝合器弹簧应有足够弹性,当松开手柄时能迅速复位;

(3)缝合器应具有良好的缝合性能,所装载的缝合钉应能全部顺利弹出、正常击发,不得卡住,不得多击、漏击,且击发后应能顺利穿透试验材料而成矩形,不应有扭曲变形现象;

(4)经缝合器成形后的缝合钉应能顺利拆除,且试验材料表面不应有破损现象;

(5)经缝合成型后的缝合钉的跨距应结合临床要求作出规定。

 

6.硬度要求

缝合器压钉板、缝合钉座的硬度应不低于330 HV0.2。

 

7.表面粗糙度:缝合器外露金属表面粗糙度:Ra≤0.4μm(有光度),Ra≤0.8μm(无光度)。

 

8.耐腐蚀性:缝合钉应有良好的耐腐蚀性能,试验后其表面状态应不低于YY/T 0149—2006中5.4 b级的规定。

 

9.包装封口剥离强度:缝合器包装封口剥离强度为0.1N/mm~0.5N/mm,被撕开的两接触表面应光滑且连续均匀,无分层或断裂现象。

 

10.无菌:缝合器应经已确认过的灭菌过程进行灭菌,产品应无菌。

 

11.环氧乙烷残留量:如采用环氧乙烷灭菌,缝合器的环氧乙烷残留量应不大于10 μg/g。

 

12.生物学评价:

(1)缝合钉的细胞毒性计分应不大于1;

(2)缝合钉的迟发性超敏反应(致敏)应不大于1级;

(3)缝合钉的皮内反应计分应不大于1。

(九)同一注册单元内注册检验典型性产品确定原则和实例

 
四、缝合器相关标准
 
GB/T 1220—2007 《不锈钢棒》
GB 18279.1—2015 《医疗保健产品灭菌 环氧乙烷 第1部分:医疗器械灭菌过程的开发、确认和常规控制的要求》
GB/T 18279.2—2015 《医疗保健产品的灭菌 环氧乙烷 第2部分:GB 18279.1应用指南》
GB 18280.1—2015 《医疗保健产品灭菌 辐射 第1部分:医疗器械灭菌过程的开发、确认和常规控制要求》
GB 18280.2—2015 《医疗保健产品灭菌 辐射 第2部分:建立灭菌剂量》
GB/T 10009—1988 《丙烯腈-丁二烯-苯乙烯(ABS)塑料挤出板材》
GB/T 191—2008 《包装储运图示标志》
GB/T 230.1—2018 《金属材料 洛氏硬度试验方法 第1部分:试验方法》
GB/T 2828.1—2012 《计数抽样检验程序 第1部分:按接收质量限(AQL)检索的逐批检验抽样计划》
GB/T 2829—2002 《周期检验计数抽样程序及表(适用于对过程稳定性的检验)》
GB/T 3280—2015 《不锈钢冷轧钢板和钢带》
GB/T 4234—2003 《外科植入物用不锈钢》
GB/T 4240—2009 《不锈钢丝》
GB/T 4340.1—2009 《金属材料 维氏硬度试验 第1部分:试验方法》
GB/T 9969—2008 《工业产品使用说明书 总则》
GB/T 13810—2017 《外科植入物用钛及钛合金加工材料》
GB/T 14233.1—2008 《医用输液、输血、注射器具检验方法 第1部分:化学分析方法》
GB/T 14233.2—2005 《医用输液、输血、注射器具检验方法 第2部分:生物学试验方法》
GB/T 16886.5—2017 《医疗器械生物学评价 第5部分:体外细胞毒性试验》
GB/T 16886.7—2015 《医疗器械生物学评价 第7部分:环氧乙烷灭菌残留量》
GB/T 16886.10—2017 《医疗器械生物学评价 第10部分:刺激与皮肤致敏试验》
GB/T 12672—2009 《丙烯腈—丁二烯—苯乙烯(ABS)树脂》
YY/T 0149—2006 《不锈钢医用器械 耐腐蚀性能试验方法》
YY/T 0171—2008 《外科器械 包装、标志和使用说明书》
YY/T 0245—2008 《吻(缝)合器通用技术条件》
YY/T 0313—2014 《医用高分子产品 包装和制造商提供信息的要求》
YY/T 0466.1—2016 《医疗器械 用于医疗器械标签、标记和提供信息的符号 第1部分:通用要求》
YY/T 0681.4—2010 《无菌医疗器械包装试验方法 第4部分:染色液穿透法测定透气包装的密封泄漏》
2015年版 《中华人民共和国药典》(二部)
 
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来源:嘉峪检测网