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嘉峪检测网 2022-05-23 12:53
Harmony作为全球首款自膨胀肺动脉瓣,是目前最为商业化最为成功的TPVR。经过前段时间因为输送系统问题,引发了一级召回。但是其瓣膜假体依旧具备足够优秀临床效果。
最近美敦力公布Harmony长期临床研究结果,证实其中长期安全性和有效性。
本次临床研究是迄今为止最大的先天性心脏病(CHD)和严重肺反流(PR)患者植入Harmony 1年预后研究。
研究数据源自于Harmony Native Outflow Tract Early Feasbility Study、Harmony TPV Pivotal Trial和Continued Access Study。
研究总共纳入108名患者,106名患者接受了Harmony植入(42名患者植入Harmony TPV22,45名患者植入Harmony TPV25,另外19名患者植入早期版Harmony TPV25) 。其中两名患者在接受Harmony TPV25后24小时内进行心脏移植手术。基线检查时的患者平均(SD)年龄为29.0(12.7)岁,其中62.0%为男性患者,86.1%最初诊断为法洛四联症。结果显示术后1年多:
无死亡病例;
95.1%的TPV22和89.7%的TPV25患者无肺动脉瓣反流、狭窄和再次手术干预;
85%以上的患者无或有微量肺动脉瓣反流;
≥90%的患者在所有随访中未发现瓣周漏。
“我们知道Harmony患者的情况非常好,但中期数据验证之前的设想。即使在植入一年后,瓣膜仍能继续正常工作,没有明显的阻塞或反流。这让我们相信,我们正在使用这种肺瓣膜走上正确的治疗路径。”
----Daniel S. Levi 加州洛杉矶加州大学洛杉矶分校美泰儿童医院
Harmony
Harmony由具有高度追踪性能的输送系统和瓣膜假体组成。其瓣膜假体成哑铃形,在近端和远端具有较大直径,猪心包瓣膜位于中心狭窄部分,依靠镍钛合金的形状记忆特性,在病灶位置自我膨胀。猪心包组织采用了α-氨基油酸抗钙化工艺和0.2%戊二醛灭菌。
Harmony的瓣膜假体拥有两种型号
Harmony和美敦力自己球扩TPVR Melody对比,很直观可发现Harmony比Melody要大一圈。这样使得Harmony适用于各类患者生理解剖结构,满足他们需求。
Harmony的输送系统也是极具特点,能够快速有效压缩瓣膜假体,而且人机工程学设计的手柄,非常便于瓣膜释放以及部署。
来源:MedTF