新药的研究开发是一项投资较大、周期较长、风险较高、回报也较大的高技术产业.一般有以下五个阶段。
(一)制定研究计划和制备新化合物阶段
根据医疗卫生事业发展的需要和科学研究水平,在了解国内外研究动态和发展趋势的基础上,制定严密的新药研究计划和实验设计,然后进行化学合成或天然产物提取,对所获得的化合物进行基本特性研究,确定其结构和有关性质。这一阶段包括调查研究、收集资料、整理文献、制定计划、进行实验和制备化合物,为下阶段研究提供物质基础。
(二)药物临床前研究阶段
为申请药品注册而进行的药物临床前研究,包括药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度、剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量标被、稳定性、药理、毒理、动物药代动力学等研究。中药制剂还包括原药材的来源、加工及炮制等。生物制品则包括菌种、细胞株、生物组织等起始材料的质量标准、保存条件、遗传稳定性及免疫学的研究等。临床前研究中的安全性评价研究必须执行《药物非临床研究质量管理规范》(goodlaboratorypracticefornon-clinicallaboratorystudies,GLP)。临床前研究内容包括以下内容。①药物化学研究,包括新药的理化性质研究如性状、分子式、结构式、解离度、PH值、物理常数(熔点、沸点、冰点等)、渗透压、络合物等;新药的工艺流程研究如制各路线、反应条件、生产工艺、精制方法;抗生素的菌种、培养基研究;化学原料规格研究;动植物原料来源、学名、药名或提取部位研究;制剂的处方、工艺条件和精制过程研究;复方制剂处方依据、辅料规格标准、来源等研究。②药放学的研究,一般包括主要药效学研究、一般药理研究及有关复方制剂的研究三个方面。⑨药代动力学研究,主要是指对药品的吸收速率、吸收程度、在体内器官的分布和维柠情况以及排泄的速率和程度等方面的研究。④毒理学研究,包括全身性用药的毒性试验、局部用药的毒性试验、特殊毒理研究(致突变试验、生殖毒性试验、致癌试验和药物依赖性试验);⑤新药稳定性研究,主要包括化学稳定性、物理稳定性和微牛物稳定性。
(三)药物临床研究阶段
药物的临床研究包括临床试验和生物等效性试验。药物的临床试验,必须经过国家食品药品监督管理局批准,必须执行《药物临床试验质量管理规范》(goodclinicalpractice,GCP)。新药的临床验分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。申请新药注册应当进行I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验,有些情况下可仅进行Ⅱ期和Ⅳ期,或者Ⅳ期临床试验。I期临床试验是为了观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。Ⅱ期临床试验是为了初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅳ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。皿期临床试验是为了进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益和风险关系,最终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。Ⅳ期临床试验是在新药广市后由申请人自主进行的应用研究阶段,其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系、改进给药剂量等。
生物等效性是评价同一药物不同剂型临床药效的方法。同一药物、术同厂家的两种药物制剂产品,如果生物利用度相等.称生物等效,可认为这两种药物制剂将产生相似的治疗效果。否则,生物利用度不同,即生物不等效,其产生治疗效果也就不同。
(四)药品的申报与审批阶段
新药注册申报与审批,分为临床研究申报审批和生产上市申报审批。省级药品监督管理部门负责初审,其内容是对申报资料进行形式审查,组织对研制情况及条件进行现场考察,抽取检验用样品,向指定的药检所发出注册检验通知。然后将审查意见、考察报告、申报材料广报国家食品药品监督管理局(stateFoodandDrugAdministration,SFDA)。指定的药检所负责样品检验和申报的药品标准复核。SFDA负责对新药进行技术审批和所有资料的全面审评,对符合要求的予以批准,发给新药证书、药品批文号,并发布该药品的注册标准和说明书。
(五)新药监测阶段
SFDA根据保护公众健康的要求.可以对批准生产的新药设立监测期,对该新药的安全性继续进行监测。监测期内的新药,SFDA不批准其他企业进口和生产。新药的监测期自批准该新药生产之口算起,不超过5年。对于不同新药,根据其现有的安全性研究资料、境内外研究状况,确定不同的监侧期限。监测期内的新药,药品生产企业应该经常考虑生产工艺、质量、稳定性、疗效及不良反应等情况,每年向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理局报告。有关药品生产、经营、使用或者检验、监督的单位发现新药有严重的质量问题、严重的或非预期的不良反应,必须及时向省、自治区、直辖市药品监督管理局报告。省、自治区、直辖市药品监督管理局对于新药有严重质量问题、严重的或非预期的不良反应,应当立即组织调查,并报告SPDA。设立监测期的新药从批准之日起2年内没有生产的.SFDA可以批推其他药品生产企业生产该新药的申请,并继续进行监测。