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嘉峪检测网 2021-10-18 11:44
心衰是一种进行性的、使人衰弱的疾病,患者的身体和认知能力下降,因为心脏太弱,无法向全身输送足够的血液。一旦达到晚期,除了换心,基本上无其它有效治疗手段 。心衰是老年人住院的最常见原因,预后非常差。仅在美国,有600多万心衰患者,而且每年新增67万患者。
引发心衰病因很多:例如心血管并发症(心肌梗死),但也有不相关的情况,如糖尿病、癌症治疗、病毒感染等。随着时间的推移,受损的心肌要么异常增厚,要么像过度膨胀的气球一样拉伸变薄,增加了张力,降低了收缩能力。因此也被称之为心肌病。
如何让心肌恢复正常,成为治疗心衰一种新的方式。
美国的MateraCor公司采用向心肌注射水凝胶---TCMR,从而降低心肌的张力,改善心肌的收缩力,提高心肌的吸氧能力。
当然向心肌注射水凝胶,并非MateraCor独有。国内企业也在开发类似技术,并于今年完成首例临床手术,短期结果显示手术效果良好,自觉症状明显减轻,复查超声EF 34%。长期效果还需等待。
TCMR
TCMR包括植入式水凝胶和输送系统。经TCMR治疗后,不影响其它心衰治疗。
植入式水凝胶:通过减少心肌压力,恢复适当的心脏功能,改善晚期心衰患者的临床症状。植入式水凝胶在一项采用外科(开胸)分娩的多中心随机临床试验中,通过1年的随访,已经证明了临床安全性和显著疗效。
输送系统:使用传统介入技术和心内膜通路将水凝胶和其他潜在物质(如干细胞)输送至心肌,实现延缓心衰发展或者逆转心衰。已经大型动物模型中进行广泛测试,并准备进行临床评估。
TCMR在一项随机对照临床试验表明,通过观察各种参数,包括6分钟步行试验和峰值氧,患者的运动能力有显著改善。随着运动能力的提高,接受治疗的患者在日常活动中从严重的身体限制,转变为轻微的限制。生活质量和心力衰竭相关的住院治疗也明显改善,经过一年的随访,症状稳定。
来源:MedTF