美国 FDA 于 12 月 27 日发布了题为“重新配方含有用苯生产的卡波姆的药品”的立即生效指南,帮助制药商限制消费者和患者接触药品中不可接受水平的苯。
2020 年,FDA 根据当前卡波姆美国药典(USP)专论中的允许限值,确定某些卡波姆(可用作药物增稠剂)中苯的含量可能不可接受。USP 已发布意向修订通知,表示打算删除五种含苯卡波姆专论,目标生效日期为 2025 年 8 月 1 日。
FDA 最新发布的这份立即生效指南为制药商提供了与使用苯生产的卡波姆的药品重新配方相关的检测和文件记录建议,同时指南也考虑了受影响药品的各种给药途径和剂型。对于申请持有人,指南还就向 FDA 通知此类配方变更的适当申报类型提供了建议。指南的预期目的是,相对于现有的扩大规模和批准后变更指南(SUPAC),酌情为重新配方申报提供一种负担较轻的基于风险的方法,并解决紧迫的公共卫生需求,以加快停止在药品中使用苯含量较高的卡波姆。FDA 鼓励制药商尽管实施重新配方。
卡波姆是一组由丙烯酸组成的聚合物,广泛用作药品中的非活性成分,例如填充剂、乳化剂、胶凝剂和粘合剂。目前使用苯作为聚合溶剂生产的卡波姆被用作非活性成分。苯是一种已知人类致癌物。ICH Q3C《杂质:残留溶剂》指南和配套文件表格和清单以及 USP 通则<467>“残留溶剂”将苯指定为 1 类溶剂(即,应避免使用的溶剂),并建议不应在原料药、辅料和成品制剂中使用苯。然而,尽管存在不使用苯生产的替代等级的卡波姆,但仍然有几种等级的使用苯生产的卡波姆作为药品中使用的溶剂。
用苯生产的卡波姆可能属于美国药典国家处方集(USP-NF)专论卡波姆 934、卡波姆 934P、卡波姆 940、卡波姆 941 或卡波姆 1342。这些专论允许苯含量高达百万分之 5000(ppm),明显高于 USP-NF 卡波姆均聚物、卡波姆共聚物和卡波姆互聚物各论中苯作为杂质的 2 ppm 限值。为避免混淆,并且由于这些专论与所允许的不可接受的苯含量相关的安全问题,FDA 已要求 USP 从 USP-NF 中删除卡波姆 934P、卡波姆 940、卡波姆 934、卡波姆 1342 和卡波姆 941 专论。